虫歯治療

虫歯に対して最も重要なのは予防ですが、もし虫歯になった場合は、早期発見・早期治療が基本となります。
虫歯は小さい段階で見つかれば、削る量も少なく、短時間で治療を終えることができます。
しかし、「痛くないから」「忙しいから」と先延ばしにしてしまうと、虫歯が進み、神経が死んでしまい、最悪歯を抜かなければならなくなります。取り返しのつかない状況になりかねませんので、早めのご来院をお勧めいたします。

虫歯はどうして進むの？

そもそも虫歯はどうしてできるのでしょうか？虫歯は虫歯菌によって、歯が溶かされることにより生じます。
つまり感染症です。
虫歯菌などの集合体であるバイオフィルムは酸を産生し、結果、歯が溶けて穴になってしまいます。
虫歯を予防するには、このバイオフィルムを除去する必要がありますが、洗口剤などでは除去できないため、物理的に歯ブラシで除去する必要があります。

根管治療

虫歯が神経まで達してしまうと、炎症が起きて痛みが生じます。
神経は痛みのサインを送ることで、警告してくれるのです。
更に虫歯が進んで神経自体が死んでしまうと、痛みのサインがなくなり、根の先が膿んで、より状況は悪化してしまいます。
根管治療は、虫歯が神経まで進んだ場合に行います。目的は「歯の中をできるだけ綺麗にすること」です。
神経まで虫歯が進んだ歯の中を、無菌状態にすることは医学的に不可能ですが、後々痛むリスクを下げるため、可能な限り根の掃除を行います。
神経や細菌を除去し、消毒を行った後は、通り道を塞ぎ、土台を建てて被せ物の治療に移ります。神経を取った後に歯を治す場合は、前述の問題を少しでも補うような治療をすることが大事です。

歯周病

歯周病とは、細菌の感染によって引き起こされる、炎症性疾患です。
歯と歯茎の境目(歯肉溝)の清掃が行き届かないでいると、そこに多くの細菌(バイオフィルム)が停滞し、炎症を生じて歯茎が腫れたりします。
ほとんどの場合痛みはないのですが、放置すると歯を支える顎の骨が吸収してしまうのです。
つまり歯茎だけの問題ではなく、骨の病気でもあるということです。
8020推進財団による、平成30年の永久歯の抜歯原因調査では、歯を失う原因の第1位と言われています。
前述しましたように、歯周病は痛みなく進行する病気なので、気付いた時にはもう手遅れで、歯を失う人が後を絶ちません。

歯周病の検査と治療

1.医療面接(問診)まず状況の確認から始めます。ご不安な点がありましたら、お気軽にお尋ねください。
2.歯周病の検査、診断、治療計画立案歯周病の状態は、人によってそれぞれです。歯茎の溝の深さを測定し、歯茎の炎症の状態、歯の揺れなどを確認します。そうして得られた情報をもとに、診断、そして治療のご説明をさせていただきます。
3.歯周基本治療お口の状態に合わせて、適切な歯ブラシの指導を行います。磨ききれないような歯垢(バイオフィルム)や歯石も、専用の器具を用いて除去します。(超音波スケーラー、ハンドスケーラー)
4.再評価検査初期治療が終了したら、歯茎のチェックを再度行い、治療の効果を確認します。状況が良くなっていればメインテナンスへ、よくなければ、次のステップの歯周病の治療に移ります。
5.歯周外科治療ルートプレーニング(歯茎の下の歯石とり)を行います。また必要に応じて歯周外科処置を行います。歯の表面をツルツルにすることによって、汚れがつきにくい歯の環境を目指します。
6.再評価検査お口の中を再度評価します。状態がよければメインテナンスに移行できますが、悪ければ再度歯周病の治療に戻ります。
7.メインテナンス状態が良くなったら、それを維持することを目標とします。歯周病は再発しやすいため、定期的なクリーニングを行うことが非常に重要です。

義歯(入れ歯)

食事をすることは生きることに繋がります。
しっかりと噛む食事を続けるためには、入れ歯は非常に重要な要素です。
合わない入れ歯を使い続けると、お口の環境が悪くなり、入れ歯がより安定しづらくなってしまいます。
いつまでも噛む食事ができるよう、良い入れ歯を使い、歯科医院で定期的なメインテナンスを行いましょう。

義歯(入れ歯)の製作手順

初めて入れ歯を入れる場合は、歯を抜いてその部位に入れ歯を入れることが多いと思います。抜歯前の状態にもよりますが、抜歯後に粘膜が落ち着くまで約2~3ヶ月かかります。粘膜が落ち着く前に入れ歯を作ると、痛む可能性が高くなるため、粘膜の治癒を確認した上で、型取りを行います。

一般的なケースでは、以下のように治療を進めていきます。

マタニティ歯科

妊娠中は女性ホルモン(エストロゲン)の分泌が増え、歯茎の出血や発赤、腫れが起きやすいと言われています。また、歯周病にかかっている妊婦は、早産や低出生体重児出産のリスクが高くなることが分かってきました。早産や低出生体重児出産は、新生児死亡につながる可能性が高いこと、脳性麻痺や知的障害などの障害を負うことが多いので、妊娠が分かった際には早めに歯科医院へ通院することをお勧めします。
妊娠中の歯科治療について
「妊娠中にレントゲンを撮影して良いのか？」と聞かれることがあります。歯科治療で行われるレントゲン撮影は、妊娠中でも心配はないと言われています。
日本で１年間に浴びる自然放射線はおよそ1.4mSvで、歯科で行うデンタルエックス線写真の150枚分に相当します。
また撮影箇所も腹部からは離れていることに加え、防護エプロンを使用し被ばく量を低減させるようにしておりますので、安心して治療をお受けください。

小児歯科

子供の頃、歯科医院で治療した際に、怖かったり痛かったりした経験はないでしょうか？当院では、できるだけ怖がらせない、痛くしない治療を心がけています。
そのためにはコミュニケーションを取り、ゆっくり子供の恐怖心を取り除いてあげることが重要と考えています。
また、乳歯は永久歯と比べ、非常に虫歯になりやすく、進行も早いです。乳歯を早期に失うと、歯の隙間がなくなり、永久歯の歯並びが悪くなるリスクもあります。
早期の虫歯であれば、麻酔が必要ない場合もありますので、放置せず早めに治療することをお勧めします。

金属アレルギーについて

金属アレルギーとは、金属に含まれるイオンが溶け出し、長期に渡って体内に蓄積され、これが原因となって全身各所に種々の病態を引き起こすと言われています。
金属の詰め物はお口の中にあるので、細菌が作り出す有機酸や唾液に常に接触しています。その結果、詰め物や被せ物同士の接触や摩擦によって、金属が溶け出してしまいますので、お口の中は金属にとって非常に過酷な環境になっています。
金属アレルギーがひどくなると、口の中だけでなく、身体の他の箇所にアレルギー症状を引き起こすリスクもあるのです。
(掌蹠膿疱症など)
金属アレルギー発症のリスクを下げるには、金属を使用しないメタルフリー治療が適しています。
レジン修復など、保険診療の範囲で行える治療もありますが、材料の耐久性などに難があるため、可能であればセラミックなどの保険適応外の治療をお勧めします。
もし興味がありましたら、お気軽にお声がけください。